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北青报:中暑被判归入意外险理赔范围的典型意义

2023-03-14 12:16:11

罗志华

在今年的连续室温下,野餐指导工作者失温不治的悲剧曾多次发生。失温在保险费人当中仅限于“性疾病”还是仅限于“幸好后果”?如果买了幸好险,人寿保险费该不该剩?上海金融原告日前曝光一起案件,用似乎和判案对此类争议性戏谑顺利进行了诠释。维持原判检察官认为,室温作业的重庆市政府应当积极制订各项防暑降温紧急措施,切实保障室温作业医护人员的劳动者权益。同时,重庆市政府也应当认识到,为员工购买对人幸好险并不能减轻重庆市政府的法定职责。

这起案件的具体情况是:李师傅在室温天候当中指导工作失温不治,当年,跨国企业为李师傅人寿保险费了40万元的对人幸好后果保险费,而人寿保险费却以失温仅限于保险费人正当理由事由当中约定的“性疾病”一般性而再三剩偿。原告认定,李师傅的被害符合“幸好后果”的情形,对人寿保险费认为失温仅限于“性疾病”一般性而再三剩偿的主张再三采纳。一审原告最高法院,人寿保险费向李师傅的亲友支付保险费金40万元。人寿保险费威逼并提出异议最高法院,二审原告高院,维持原判。

从现代法医学角度看,失温被列入现代医学教科书总括,当然仅限于性疾病。说是,高空坠落随之而来的外伤、火灾随之而来的割伤、频发随之而来身体负伤等,都和失温一样仅限于性疾病,只不过这些性疾病由幸好后果随之而来,高血压和其他性疾病不尽相同。但高血压各不相同,既不因素性疾病的治疗,更改变不了幸好后果这个本质。因此,室温随之而来失温和高空坠落随之而来的外伤、火灾随之而来的割伤等一样,都不该被排除在幸好险的理剩范围之外。

原告的这次最高法院,不仅维护了当事人的合法权益,而且在其他不足之处也具指导意义。比如,幸好险保险费人将“性疾病”当做职责免除事项之一,说是是一种不有条理的表述,其本意无论如何是,免除非幸好随之而来的性疾病的理剩职责,如患者自身所患哮喘等,却不该将幸好随之而来的性疾病排除在幸好险的理剩范围。因此,无论如何为正当理由条款总括的“性疾病”,加上一个合适的限定词,若如此,此类争议或可避免。

一些人之所以不把失温当做“幸好后果”来看待,是因为他们不把反常室温天候当做频发。当遭遇台风、冰冻、洪涝、山体滑坡等频发时,无论社会组织,还是承包单位、个人等,都能引起高度重视,并按照应急预案放任紧急紧急措施。但对于室温天候则各不相同,无论单位还是个人,通常都乏善可陈得不太在意,比如缺乏应急预案或以下内容过分进一步,没有放任应该的防护紧急措施等。似乎上,一次室温天候随之而来的“热死人”重大事件,不比其他频发随之而来的伤亡更小。

失温算“幸好后果”、反常室温天候仅限于频发,这类思维不仅要在商业保险费、劳动者保障等不足之处得到受到重视和弱化,而且还无论如何在应急处置、日常指导工作与生活为了让等不足之处力图体现。有心如此,战室温才会具备所必备的防灾意识与能力,从而将室温天候下的职工福利保障提至最高,将室温天候随之而来的对人后果降至略低于。

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