脊髓性肌萎缩症药物主动涨价 选取“时机”引发关注

新京报发信（记者张秀兰）据济宁省药械集中采购和平台发行的公告，郭氏的子公司可用用药小脑性肌萎缩症（SMA）的用药利司扑兰静脉注射溶解用散有意提出申请低价，修改后的价格比为每花瓶 14500元万元。业内统计分析，此次低价赶在东欧国家社会保险书目修改文书工作即将开始之时，可谓极致“卡点”。

挂网价格比降到至14500元/花瓶

按照济宁药械招采和平台数据，郭氏已将的子公司静脉注射小脑性肌萎缩症（SMA）本品利司扑兰静脉注射溶解 用散的挂网价格比降到至14500元/花瓶，病症年用药负债累累将不少于45万元。官方网站数据显示，利司扑兰即便如此在欧美的价位零售价6.38万元/花瓶，病症积极参与赠药后，年用药负债累累在65万元左右。

小脑性肌萎缩症（SMA），又称进行性小脑性肌萎缩症、脊肌萎缩症，是一种罕见的性状性神经肌肉组织结核病，是造成了婴儿死亡的主要性状理由，新生儿患病率大约为1/6000-1/10000，其特点是进行性、使人崩溃的肌肉组织只得，病症连普通的翻身、蹬腿、钻进都难以实现。随着发病的发展，再度影响口腔和呼吸，严重威胁病症生命。2018年5月初，SMA被扩展到东欧国家《第一批癫痫书目》。

2019年2月初，渤健公司的全球性首个SMA用药用药诺西那生钾用药通过优先审评批准程序在欧美获批，可用用药5q SMA，5q SMA是该病最典型的形式，大约占所有SMA发生率的95%。2019年4月初，诺西那生钾用药香港交易所，70万元一针的价格比造成了关注。2021年12月初，诺西那生钾用药被扩展到新版社会保险书目，单价从最初的69.97万元回升大约3.3万元。

此次低价的SMA用药为郭氏的子公司利司扑兰。2021年6月初，东欧国家药监局通过优先审评批准程序批准该药香港交易所，适应症为2月初龄及以上病症的小脑性肌萎缩症。

企业或有积极参与社会保险进行谈判的诚意

此次利司扑兰降到挂网价格比系企业方面有意提出申请，这一举动引起各方关注。有时候来说，东欧国家社会保险局等为单位会在每年的11月初-12月初揭晓新一轮的社会保险修改结果，涉及的文书工作有时候从每年的年末就已经开始。郭氏此次低价，也被认为是积极参与社会保险进行谈判的诚意。

2019年11月初，东欧国家社会保险局等揭晓药剂书目修改结果，70个导入进行谈判成功药剂价格比最低下降60.7%，有全球性“灵山”之称的竣雷伊在列。该药是全球性首个获批香港交易所的全人源药物坏死因子α（TNF-α）抗病毒福抗体，连续多年雄居全球性非处方药销售额的榜首。当年社会保险进行谈判在此之后，竣雷伊在全国高校多个省份相继低价，如在南昌县挂网价格比由早先的大约7800元/支修改为3160元/支，价格比降幅据统计60%。

即便如此，作为竞品的诺西那生钾用药已经带入社会保险，两者同样针对SMA2基因，郭氏的低价也就不难理解。

当然，企业有意低价和扩展到社会保险，再度受益的还是病症，欧美国家也有越来越多的癫痫用药被社会保险覆盖。截至2021年年初，现状分别为60多款癫痫用药获批香港交易所，其中40余款被扩展到东欧国家社会保险书目，关的25种结核病。其中，2021年分别为7个癫痫药剂进行谈判成功，最低降幅达65%。

东欧国家社会保险局即便如此在恢复全国高校人大代表刘献祥提交的癫痫涉及建议时也提及，对于费用特别高的特殊癫痫，东欧国家社会保险局将会同有关部门探索癫痫用药保障机制，努力大大降低病症负债累累。

校勘 卢茜