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北京通报“用本人社保卡为他人开药”等几起违规系统性

2025-05-14 12:39:03

12同月27日,东城区医疗保健保障局通告“社保卡丢弃被盗翻”“采用本人社保卡为他人开药”等几起个人违反规定众所周知犯罪行为。明确如下:

犯罪行为一:社保卡丢弃被盗翻案

举报人通过拨打东城区医疗保健保障局举报受理电话,举报本人社保卡遗忘在的医院自助缴费座机,当日下午被他人盗翻,举报人同时报警。东城区医疗保健保险机构通过查询医疗保健保险信息处理、与定点该的医院及看守所核实等手段,查实袁某持举报人遗失的社保卡就诊并代开药,套取医疗保健保险全额5875.75元。

医疗保健保险机构依据系统性原则上,重新考虑领到袁某索取的医疗保健保险全额5875.75元,并奖励举报人588元。

犯罪行为二:采用本人社保卡为他人开药案

医疗保健保险机构在审核中发掘出,仲某于2018年1同月至2019年7同月期间在多家该的医院多次就诊,移位开取大量外科手术慢性病的药剂,超量日数46天至296天不等。在对仲谋的约谈中,仲某承认将超量开取的药剂给家乡的姐夫服用。

医疗保健保险机构依据系统性原则上,重新考虑领到参保人仲某个人违反规定费用8156.83元。

犯罪行为三:转卖药剂索取医疗保健保险全额案

东城区医疗保健保障局打来说明了三子某某多次采用本人和他人社保卡购买并购买药剂的案件线索后,立即对涉案人员进行立案调查。调查发掘出2018年1同月至2018年9同月,参保人三子某某多次采用其未婚妻张某某的社保卡,于2018年1同月至2020年11同月,多次采用本人社保卡在某定点该的医院救治购药,并将药剂购买。经询问,三子某某承认犯罪行为断言。经结算,查实三子某某年内索取医疗保健保险全额60435元。

依据《中华人民共和国社会保险法》,东城区医疗保健保障局对当事人三子某某执行命令《行政处罚重新考虑书》,强令退回索取的医疗保健保险全额60435元,处索取手续费二倍120870元罚款的行政处罚,总计181305元。密云区人民法院依法对三子某某重新考虑判决,被告人犯诈骗罪,徒刑处死刑一年一个同月。

在此留意广大参保人员,社保卡为个人救治凭证,只限信用卡本人采用并享受医疗保健保障福利待遇,任何机构和个人不得为牟取人人遗留下来、盗用、盗翻社保卡,套取医疗保健保险全额。

这是今年东城区医疗保健保险局通告的第二批医疗保健保险信息技术个人违反规定众所周知犯罪行为。日前,东城区医疗保健保险局已通告医疗保健保险信息技术第一批个人违反规定众所周知犯罪行为。

点选文档了解详情>>南京通告三起骗保和冒名救治众所周知犯罪行为 五人被徒刑死刑1年

(总台记者 张伟泽)

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